题目内容
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[单选题]
输液过程中,应定时巡视,观察患者有无(),穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现
A.病情变化
B.药物反应
C.输液反应
D.回血
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A.病情变化
B.药物反应
C.输液反应
D.回血
A.输液应“量入为出,宁少勿多”
B.饮食应保证热量充足,补钾补钠
C.出现皮肤瘙痒,可涂抹润肤剂
D.护理应注意心理护理
E.观察有无嗜睡、心律不齐
A.给药前应询问有无过敏史
B.发药、注射、输液时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行
C.输液瓶加药前要贴有贴瓶单,加药者签名,经另一人核对后方可使用
D.执行床边双人核对制度
A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等
B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性
C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射
D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅
A.保持病室安静整洁
B.准确记录全天的出入量,包括胃肠减压引流及呕吐量
C.护理过程可以不观察患者的心理变化
D.治疗过程中应警惕有无消化道出血、休克、急性呼吸衰退等
A.触诊时动作轻柔,使用手心触摸患者皮肤表面评估皮温
B.视诊时需要观察皮肤完整性和皮肤颜色
C.问诊时需了解患者有无影响皮肤状况及伤口愈合的疾病
D.嗅诊时检查患者是否存在失禁情况
A.保持呼吸道通畅
B.观察心力衰竭改善程度
C.若术前进行抗凝治疗应观察有无出血倾向
D.注意观察有无脑血栓、肢体动脉栓塞征象
E.抗凝治疗6个月