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[单选题]

马女士,60岁。患2型糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第1题
患者,女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。针对她的情况。她的糖化血红蛋白检测次数应为()

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

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第2题
女性,60岁,2型糖尿病,近期将出国旅游,下列对该患者的指导中错误的是()

A.乘坐飞机时胰岛素应及时随行李托运

B.出发前检查糖尿病相关药物、仪器的使用期效、用量是否充足

C.旅行中仍需坚持糖尿病饮食原则,定时定量就餐

D.旅行中规律作息、按时按量用药、坚持监测血糖

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第3题
从近10年的二型糖尿病的病例的并发症的患病率调查情况,可以看到发病率最高的就是糖尿病的周围神经病变,达到()。

A.39.7%

B.41.8%

C.51.1%

D.61.1%

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第4题
患者,女性,58岁,患糖尿病10年,一直服用二甲双胍,饮食未控制。患高血压5年,间断服药。患胸骨后闷
痛1年,多在劳累、生气时犯病,疼痛持续多为3~5分钟,犯病时曾去急诊就诊,当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv,医生确诊为冠心病稳定型心绞痛,嘱患者平日服用硝苯地平,犯病要口含硝酸甘油,勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2~3分钟就过去,未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜,进入超市,自觉胸闷胀痛,伴全身出冷汗,身边未带硝酸甘油,患者急忙向售货员说明自己不适,要求能坐在椅子上休息一会,10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻,由相识邻居送回家中。

请写出:(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第5题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第6题
刘叔,68岁,2型糖尿病10年,无用药过敏,肝肾心肺功能正常。血糖一直在10mmol/L左右(空腹),饮食运动特别注意。目前用药:二甲双胍缓释片0.5g,Bid。对于刘叔治疗方案的调整,首选()。

A.二甲双胍缓释片照常,加格列美脲2mg,Qd

B.二甲双胍缓释片照常,加吡格列酮15mg,Qd

C.二甲双胍缓释片照常,加伏格列波糖0.2mg,Tid

D.停用二甲双胍缓释片,改用吡格列酮15mg,Qd

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第7题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第8题
患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第9题
如果患糖尿病()年以上,患者除了做眼部常规检查外,还应定期眼底荧光血管造影,视网膜血管有否出现解剖形态学上的改变

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第10题
某男,从事熔割、焊接作业10年,近2年来常有失眠、头晕、头痛、记忆力减退、四肢无力、伴有食欲不

振、便秘,偶有腹泻,近1个月常有腹部隐痛。体查:慢性病容,面色灰白,下齿龈可见浅蓝色线条,血常规正常。问:

(1)该病可能是什么中毒?为什么?

(2)如果需要确诊还需要获得那些资料?

(3)该患者应进行何种治疗,治疗时应注意哪些问题?

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第11题
1型糖尿病发病率高于2型糖尿病。()
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