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[单选题]

()女,57岁。因口眼干燥,伴双侧腮腺反复肿大5年,牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来,出现明显口眼干燥,吞咽固体食物困难,眼泪液分泌也明显减少,曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查:抗SSA抗体(+),双角膜荧光染色阳性。口腔检查:口腔黏膜干燥,粘口镜,口底唾液池无,挤压双腮,双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红,呈典型的“牛肉样舌”(1)该病例最可能的诊断是()。

A.非甾体类抗炎药

B.糖皮质激素

C.羟氯喹

D.抗生素

E.口眼干燥的对症治疗

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第1题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第2题
‏患者,女,28岁,口咽部疼痛1天前来就诊,查看患者伴局部体征时,以下哪一项最不可能出现?()

A.咽部广泛暗红色充血

B.咽部黏膜急性充血、肿胀

C.咽后壁淋巴滤泡白色点状渗出物

D.双侧扁桃体白色渗出物

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第3题
Fisher综合征的最主要临床特征是()

A.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹

B.由下肢逐渐向上肢进展的对称性迟缓性瘫痪

C.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失

D.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹

E.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫

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第4题
患者,女,57岁。高血压病史12年因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的情变化是()。

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.肺气肿

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第5题
马某,女,19岁。因多食、多汗、闭经、体重减轻3个月入院。身体评估:T37.2℃,皮肤潮湿,眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性肿大I度,质软,无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:血清FT3、FT4高于正常,TSH低于正常。下列对该病人的用药指导中错误的是()

A.告知病人用药后4周左右才开始见效

B.用药疗程需满1.5-2年

C.轻度药疹不必停药,可用抗组胺药控制

D.需定期监测肝功能

E.如发现白细胞计数低于3.5x109/L要停药

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第6题
如患者双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视),常是()

A.脑干损伤表现

B.小脑幕切迹疝的眼征

C.原发性动眼神经损伤所致

D.阿托品中毒

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第7题
‌患者男,26岁,全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史,该患者可能出现的皮肤表现有()。‎
‌患者男,26岁,全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史,该患者可能出现的皮肤表现有()。‎

A.瘙痒剧烈,可见散在抓痕

B.双肘关节、膝关节伸侧苔藓样改变

C.双小腿伸侧肥厚性斑块,覆易刮除的白色鳞屑

D.全身皮肤干燥伴少量脱屑

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第8题
黄某,女,70岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气,此措施可以预防额并发()

A.口咽干燥

B.误吸

C.胃胀气

D.排痰障碍

E.氧中毒

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第9题
患者,女,20岁,自诉与家人争吵后口服“鼠药”1包,半小时后独自来诊,服药量不详。体检:神清,生命体征稳定,双侧瞳孔约2.0mm,口无分泌物,无大汗,双肺未闻及干湿性啰音,未见肌纤维颤动。门诊立即予以清水洗胃近1小时(患者不合作),洗胃液无特殊气味。洗胃后患者出现大汗,双侧瞳孔缩小,口吐白沫,双肺满布湿啰音。初步诊断()。

A.CO中毒

B.酒精中毒

C.安定中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷杀虫药中毒

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第10题
患者女,57岁。慢性支气管炎急性发作,伴发热入院。使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A.红霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.两性霉素B

E.环丙沙星

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第11题
苏某,女,29岁。因双膝关节肿痛半年,发热伴面部浮肿2周就诊。身体评估:体温37.8°C,血压150/90mmHg;面部浮肿,口腔黏膜有溃疡;双膝关节红肿、有压痛。实验室检查:ANA(),抗Sm抗体(),尿蛋白(-),确诊为SLE。首选治疗用药是()

A.雷公藤

B.氯喹

C.泼尼松

D.阿司匹林

E.环磷酰胺

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