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[单选题]

心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有依据的特点()

A.病理性Q波

B.S-T段抬高

C.宽大畸形的QRS波

D.S-T段压低

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第1题
患者男,55岁。上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀、发热。体格检查.上腹压痛反跳痛肠鸣
音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

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第2题
下列关于胸痛说法错误的是()

A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛,可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关,屏住呼吸减轻,按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

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第3题
对于综合科常见的精神科问题这一部分中的心肌梗死相关内容,描述错误的是()

A.较常出现焦虑情绪

B.急性心梗且病情较重者也可导致谵妄等急性器质性精神障碍的症状

C.焦虑程度与并发症及死亡关系密切

D.很少出现焦虑情绪

E.在临床上,出现自觉症状与体征、心电图不符,此时应考虑到身-心相互影响导致的治疗困难,并及时请精神科会诊

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第4题
急性心肌梗死诊断依据哪个不正确()

A.大多有心绞痛病史

B.听到心脏杂音

C.剧烈心绞痛持续时间超过半小时

D.含服硝酸甘油片不缓解

E.心电图有动态演变

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第5题
心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是()。

A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛持续的时间

D.疼痛的程度

E.疼痛放射部位

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第6题
急性冠状动脉造影的适应症()。

A.反复发作的不稳定心绞痛

B.记性心肌梗死需立即进行介入治疗

C.剧烈疼痛与急性心肌梗死相鉴别

D.急性心肌梗死后反复发作胸痛心率失常药物难以控制

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第7题
下列哪些属于低分子肝素钠的适应症?()

A.预防血栓栓塞性疾病

B.治疗血栓栓塞性疾病

C.在血液透析中预防血凝块形成

D.治疗不稳定性心绞痛及Q波心梗

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第8题
区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是()。

A.ST段上升

B.T波呈冠状T

C.合并心律失常

D.T波高耸

E.病理性Q波

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第9题
急性前间壁心梗在心电图上出现特征性变化的导联是:()。

A.I、aVL

B.II、III、aVF

C.V4~V6

D.V1~V3

E.V1~V5

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第10题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第11题
为确诊心肌缺血/心梗,可以做的事情不包括()

A.排除其他病因

B.标准12导联心电图

C.查肌钙蛋白

D.查TTE/TEE

E.冠脉造影

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