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[单选题]

某初产妇，孕39周，胎心148次/分，估计胎儿体重4000g左右，现第二产程为1小时40分，阴道检查：胎位右枕前，胎头达S+2水平，其最佳的处理方式是（)

A.继续阴道分娩

B.立即行剖宫产

C.会阴侧切后行阴道助产

D.使用促宫缩剂促进宫缩

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第1题

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆正常，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心148次/分，内诊宫口开大3cm，S=0。本例恰当处理应是（）

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第2题

某初产妇，30岁，孕39周，经阴道自然分娩，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的出血原因是：（)。

A.凝血功能障碍

B.宫缩乏力

C.软产道裂伤

D.胎盘粘连

E.胎盘植入

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第3题

某初产妇，孕37+3周，胎膜早破2小时，胎先露高浮，下列护理措施正确的是（)

A.每日会阴护理1次

B.绝对卧床休息

C.立即给予抗生素预防感染

D.给予药物促进胎肺成熟

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第4题

初产妇，孕40周，规律宫缩16小时，宫口开大6cm，先露头，S-0，胎膜已破，羊水清，无明显产瘤，宫缩时胎头下降可。胎心监护未见明显异常。6小时后复查，宫口开大仍为6cm，胎头无明显下降，宫缩弱，胎心无明显异常。该产妇属于哪种产程异常()

A.活跃期停滞

B.活跃期延长

C.潜伏期延长

D.第二产程停滞

E.胎头下降缓慢

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第5题

初产妇孕38周，估计胎儿4100g，临产16h，宫口开1cm，静脉点滴缩宫素，4h宫口开全，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1横指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/min，此时最适宜的处理是()

A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产

B.即行产钳助产术

C.即行胎头吸引术

D.停静脉点滴即刻剖宫产术

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第6题

张某，女，27岁，第1次怀孕，现妊娠33周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来诊。接诊护士检查：BP90/60mmHg，P110次/分，子宫大小如孕36周大小，腹壁板样硬，压痛明显，胎心100次/分。最可能的诊断为()

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆子宫破裂

E.晚期先兆流产

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第7题

初产妇，28岁，妊娠41周，临产5小时。胎头高浮，胎心138次/分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听诊胎心音，减慢至80次/分。本例首先应考虑的是（）

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.胎盘功能不良

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第8题

初产妇，29岁，孕39周，临产11小时入院，骨盆测量正常，估计胎儿体重3600克，宫口开大5cm，先露头，S-0，宫缩40-50秒/3-4分钟，中等强度，应采取的措施是（)

A.等待自然分娩

B.人工破膜

C.剖宫产

D.肌注哌替啶

E.静点催产素

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第9题

初产妇，28岁，妊娠39周，临产17小时，宫口开大2cm，胎儿估计3600g，胎方位LOP，出口前后径10.5cm，坐骨结节间径7.5cm，宫缩30秒/4-5分钟，强度中。请问该孕妇的头位分娩评分是多少：()

A.12

B.11

C.10

D.9

E.8

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第10题

初产妇，宫口开全2小时，先露头，S+3，正枕后位，宫缩40秒/2-3分钟，行胎心监护见胎心持续170次/分，羊水III度，此时恰当的处理是（)

A.继续等待自然分娩

B.催产素加强宫缩，促进分娩

C.立即行剖宫产术分娩

D.行低位产钳助产术

E.手法旋转胎头至枕前位，如失败，则剖宫产分娩

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第11题

26岁初孕，第一产程进展顺利，宫口开全已超过2小时，胎头位于棘下2cm，宫缩每3~4分钟持续30秒，胎心128次/分，诊断是（）

A.原发性宫缩乏力

B.滞产

C.胎儿宫内窘迫

D.第二产程延长

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