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[主观题]

某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑。检验:血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109

/L,血小板60×109/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是()

原发性血小板减少性紫癜

A.再生障碍性贫血

B.慢性肝脏疾病

C.DIC

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第1题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV1%:40%。患者最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第2题
某患者,女,48岁,近半年来形体消瘦,脸色苍白,指甲与唇色淡白,毛发稀疏色淡,伴有精神不济,手足麻木遂去医院就诊,医生诊断为血虚萎黄,血虚脏躁,宜选用的药是为()

A.刺五加

B.大枣

C.甘草

D.山药

E.人参

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第3题
患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续性肝区疼痛不能忍受入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(),肝大质硬,表面凹凸不平,考虑并发()

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

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第4题
患者,男性,67岁,2型糖尿病史10年,用短效胰岛素治疗,近半年来多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。1月前开始监测半夜10点后至第二天早晨8点的血糖,血糖处于正常水平,则应选用下列哪项治疗方案为宜()。

A.临睡前增加注射4U中效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.增加晚上短效胰岛素剂量

D.临睡前加服0.5g二甲双胍

E.临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素

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第5题
患者男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短支气管镜检示原发性支气管肺癌,下列不妥的是()。

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×109/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

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第6题
男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重暖气,近2天疼痛加重,突然呕血500毫升,继而排黑变200毫升,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是()

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.慢性胃炎

D.急性胃粘膜病变

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第7题
患者刘某某,男性,20岁,平素性格比较内向,因所欲不遂,思虑过度,近半年来,先开始出现,精神抑郁,表情淡漠,继则喜怒无常,随后经常独自喃喃自语,语无伦次,神情呆钝,不思饮食,舌苔白腻,脉象弦滑。曾到安定医院诊()。

A.温胆汤加黄连合白金丸

B.温胆汤合生铁落饮

C.顺气导痰汤合养心汤

D.黄连阿胶汤合生铁落饮

E.顺气导痰汤合生铁落饮

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第8题
患者,男性,46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病9年,近4年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率130次/分,Af,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()

A.严重心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.肺部感染

E.输液过量和过快

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第9题
患者,女,38岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是()。

A.阿托品

B.地西泮

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

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第10题
患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第11题
患者女,23岁。大学生。患者近半年来总是认为异性喜欢自己,主动示好,即使遭到拒绝或否认也不退缩,认为是对方在考验自己。此症状是()

A.思维奔逸

B.钟情妄想

C.刻板行为

D.被控制感

E.欣快

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