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[单选题]
病人男,46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔()
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E. >5mm
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A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E. >5mm
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
A.严密观察生命体征、意识变化
B.腰椎穿刺测定颅内压
C.20%甘露醇快速静滴
D.脑室引流术
A.纵隔气肿
B.血气胸
C.张力性气胸
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.皮下气肿
A.病人不能说话或是意识不清,应立即评价呼吸道情况
B.急救组长应该立即摆正患者头部位置使呼吸道通畅
C.当怀疑有颈椎损伤时,禁止牵拉颈部
D.怀疑有呼吸道梗阻时,要立刻改变头位,清除分泌物、吸痰等使呼吸道通畅
A.静脉注射500g/L葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴入正规胰岛素
D.加大口服降糖药剂量
查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹(—)。
心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。
问题:(1)该病人存在哪种高血压病并发症?
(2)目前该病人发生了哪种高血压急症?
(3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?
A.急性脊髓炎
B.脑出血
C.小脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑桥出血
根据上述结果:
(1)该患者应属何种类型休克?
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?
(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?
A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变
B.类风湿关节炎活动
C.类风湿关节炎活动+心功能不全
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮