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[判断题]

有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者及家属评估结果,以及采取的措施及配合方法()

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第1题
患者坠床∕跌倒危险因素评分大于()分时应告知患者及家属,并在床头悬挂警示标识,做好坠床∕跌倒高危患者的交接班及护理记录。

A.35

B.40

C.45

D.50

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第2题
对评估跌倒(坠床)高危的患者及家属进行风险危险教育,并签订告知书。()

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第3题
风险告知:()等高危风险时,须履行告知义务;在实施约束及风险较大的侵入性护理操作时,应说明存在风险,并签订“知情同意书”后方可进行。不宜向患者说明的,应当向患者家属说明,并取得其书面同意

A.患者有跌倒

B.坠床

C.导管滑脱

D.压力性损伤

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第4题
针对该患者的跌倒风险评估结果,采取的预防跌倒/坠床措施正确的有()

A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字

B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况

C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌

D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况

E.安装床栏,防坠床

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第5题
患者发生跌倒/坠床时,护士的处置()

A.初步评估患者的伤情和病情

B.通知医生

C.检测生命体征

D.做好宣教及记录

E.报告护长、填写不良事件报告

F.医护人员应将情况告知家属

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第6题
患者不慎坠床/跌倒后,医护人员应将情况告知(),同时做好患者和家属的安抚工作

A.医生

B.家属

C.患者

D.领导

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第7题
有跌倒风险的患者,应告知患者或家属评估的结果,需签知情同意书,床头插防跌倒警示牌,班班交接,并固定好脚刹和床栏()
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第8题
对哪些病人要主动告知坠床/跌倒恶心危险,采取相应的安全防范措施?()

A.儿童

B.老年人

C.孕妇

D.行动不便和残疾

E.术后或长期卧床第一次下床活动的患者

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第9题
护士对跌倒/坠床高危人群应告知危险因素及防范措施,并签署()

A.预防跌倒/坠床告知书

B.知情同意书

C.同意书

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第10题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第11题
患者发生跌倒坠床以下处理措施不正确的是()

A.就地查看病人,了解病情

B.监测患者生命体征,必要时行心肺复苏

C.认真记录患者跌倒过程及抢救过程,并按不良事件上报

D.向主管部门报告,通知家属

E.立即将病人抱回床上,吸氧

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