题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，35岁。近3年来持续表现入睡困难、精力疲乏，常感头晕、头痛，无愉快感，悲观失落，不愿意主动与人交往，但日常生活和工作尚无困难。无兴奋话多和自我评价高，无晨重夜轻节律变化，无消极自杀观念和行为。该患者最可能的诊断是（）

A.睡眠障碍

B.社交焦虑综合症

C.环性心境障碍

D.单相抑郁障碍

E.恶劣心境

答案

D、单相抑郁障碍

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第1题

患者，女，42岁，自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾和考试逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而担心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌，心悸情绪不稳，。此患者最可能诊断（）

A.惊恐发作

B.抑郁状态

C.SP

D.焦虑状态

E.应激相关障碍

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第2题

女性，35岁。近2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。以下几点检查，哪项对诊断没有意义（）。

A.外周红细胞大小不等

B.血小板增多

C.白细胞可正常

D.血涂片见镰刀状红细胞

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第3题

女性，35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。根据上述病史及特征，最可能的诊断是：（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退

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第4题

罗爷爷，75岁，近3年来出现睡眠障碍的表现，入住养老机构后，照护人员小李应采取各种措施促进老年人身体的舒适，以诱导睡眠，下列说法错误的是（)

A.入睡前应指导罗爷爷更换宽松的睡衣

B.睡前半小时协助罗爷爷洗热水澡、泡脚、听节奏缓慢的音乐等

C.入睡前半小时应协助罗爷爷创造有利于睡眠的条件反射机制

D.为罗爷爷选择合适的寝具，床和枕头应稍微偏硬一些，以免造成其不适

E.应根据罗爷爷的情况采取适宜的睡眠姿势

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第5题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T37.2℃.P162次/分，BP108/68mmiHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体（-）﹐心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是（）。

A.红细胞形态大小不等

B.血小板可增高

C.白细胞可正常

D.可见谦形红细胞

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第6题

女性，35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。该患者还可能出现的体征是（）。

A.杵状指

B.爪形手

C.匙状甲

D.手指末端指节肿大

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第7题

女，30岁，近3年来常在生气后发生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反张，四肢不规则抖动，呼吸急促，呼之不应，表情痛苦，一般持续20~30分钟，发作时无咬伤唇舌，无跌伤，无尿便失禁，神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为（）

A.脑器质性疾病

B.急性应激反应

C.精神分裂症

D.焦虑症

E.癔症