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[单选题]

女，25岁。发热伴皮肤瘙痒半月。查体：右颈部淋巴结肿大，无压痛。血红蛋白120g/L，白细胞9×10⁹/L，中性65%，淋巴35%，淋巴结活检：炎症背景下散在肿瘤细胞，该细胞表现为巨大双核和多核细胞，少数细胞细胞核呈镜影样，细胞直径为25～30μm，核仁巨大而明显。最可能的诊断是什么？()

A.非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.淋巴结结核

D.肺癌淋巴结转移

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第1题

患儿，女，11岁，反复发热伴皮疹20余天，体温37.5-39.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，右侧明显，活动受限。查体浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。ESR和CRO增高，抗核抗体1:100阳性，血白细胞12.5*109/L，中性为主，尿常规检查正常。该患儿诊断首先考虑()？

A.风湿热

B.过敏性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.幼年特发性关节炎(全身型)

E.化脓性关节炎

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第2题

女，40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心，呕吐胃内容物1次，疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃，P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第3题

糖尿病的症状（)

A.伴肢端感觉异常

B.间歇性跛行

C.皮肤瘙痒，肢端凉感

D.以上均是

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第4题

25岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查是（)。

A.血清结合胆红素

B.血胆固醇

C.血清胆酸

D.尿胆原

E.白/球蛋白比值

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第5题

男性，63岁，因车祸致全身多发伤后5h入院。既往：吸烟史;饮酒史;主要诊断：多发伤头部损伤(弥漫性轴索损伤)胸部损伤(肺挫伤、多发肋骨骨折)腰椎骨折、骨盆骨折、失血性休克。查体：体温：36.2℃，脉搏：126次/分，呼吸：28次/分，血压：70/40mmHg昏迷状态，GCS评分6分，左眼眶周围见淤青，右面颊部可见皮肤擦伤。右上臂内侧及左臀部可见皮肤淤青，左下肢畸形，伴骨擦感和异常活动。对于其治疗叙述正确的是()

A.控制出血：骨盆带固定骨盆

B.允许性低血压复苏

C.抑制纤溶亢进：氨甲环酸1giv

D.输血和补充凝血底物：红细胞10U，血浆1000ml，纤维蛋白原8只

E.以上都是

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第6题

患者男性，肾梗阻伴慢性肾衰竭2年，请问下列哪一项是慢性肾衰竭出现在皮肤的症状（)。

A.皮肤溃疡

B.皮肤瘙痒

C.皮肤、黏膜弥漫性黑色素沉着

D.皮肤、黏膜易感染

E.皮肤粗糙，易皲裂

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第7题

血液灌流适应证为（)

A.急性药物、毒物中毒

B.肝炎伴肝衰竭、肝性脑部、高胆红素血症

C.尿毒症尤其是顽固性皮肤瘙痒及长期透析并发症

D.脓毒症或系统性炎症综合征

E.以上都是

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第8题

刘先生,40岁。发热、咳嗽2日伴右侧胸痛10h。咳嗽时胸痛加重,痰少无血。查体:T39.6℃,P118次/min,R22

次/min,Bp60/40mmHg,轻度发钳,四肢微凉,右肩胛下叩诊音稍浊、呼吸音减弱且闻及少量细小湿啰音。心率118次/min,律齐,心尖部二级柔和的吹风样收缩期杂音,其他无异常血白细胞13.5×10⁹/L,PaO280mmhg,PaCO240mmHg,CO₂Cp17mo/L,pH7.33尿少,X线胸片示右下肺内带有片状均匀模糊阴影。初步诊断:肺炎球菌肺炎(重型)。

请思考以下问题:

1.请问该病人生命体征是否正常。

2.请以口腔温度为例判断其发热的程度。

3.该病人可能会出现哪种热型？

4.对该病人应采取哪些护理措施？

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第9题

A型透析器反应，多发生于透析开始后5-30分钟内，表现（)。

A.呼吸困难，血压下降，心率加快

B.面色潮红，全身发热

C.咳嗽.打喷嚏，荨麻疹.皮肤瘙痒

D.便意感并发生腹痛腹泻