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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()

A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第1题
损伤风险因素的推荐意见,考虑()有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第2题
成人患者压力性损伤风险评估使用的量表()

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

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第3题
压力性损伤高危患者有哪些?()

A.昏迷

B.神志不清

C.高蛋白血症

D.偏瘫

E.晚期肿瘤

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第4题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第5题
预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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第6题
压力性损伤评分为10-12分,则提示()

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危风险

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第7题
患者男性,78岁,骶尾部可见数个散在的小水泡,该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期

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第8题
人员管理制度应当明确权责范围,规范员工行为,通过培训教育提高员工的风险防范意识和能力。()
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第9题
以下哪些是医疗器械相关压力性损伤潜在/危险物品()

A.正压通气面罩

B.引流管

C.血压袖带

D.气管内管

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第10题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第11题
Braden评分≤()分填写压力性损伤风险教育知情同意书,家属签字;如评分无变化,不需要每次家属签字

A.16

B.18

C.14

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