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[主观题]

某患者,女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向

左下扩大,P 120次/分,频发早搏。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音,心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是 ()

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

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A
有“感冒”病史、心界扩大、心率快、有早搏、S1减弱、CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。

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第1题
患者女50岁。心力衰竭2年,每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷,坐下休息片刻后可缓解,阅读、进餐无此不适,应安排其休息为()

A.活动如常,不必限制

B.限制活动,增加休息时间

C.以卧床休息为主

D.应增加活动量

E.绝对卧床休息

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第2题
李某,女,56岁,因股骨骨折卧床,护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即()

A.请病人深呼吸

B.鼓励病人再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让病人平卧

E.边洗发边通知医生

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第3题
患者,女,32岁。心慌、气短10天来诊,超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是()。

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿胀

C.奇脉

D.脉压减小

E.动脉血压升高

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第4题
患者女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心
尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,患者出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是()

A.三尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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第5题
患者女,30岁。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。听同事说有癌症也许,感到紧张、心慌、气短。之后持续浮现紧张,烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕死。既往史、家族史、体格检查、实验室检查未发现特殊状况。病前性格多疑多虑,易暴躁。该患者最也许诊断是()。

A.恐惊症

B.焦急症

C.疑病症

D.心身疾病

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第6题
患者,女,48岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第7题
患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第8题
女,67岁。心悸、气短、自汗、活动或劳累后加重。兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细。该患者最可能的诊断是()。

A.心阳虚证

B.心阴虚证

C.心气虚证

D.心血瘀阻证

E.心阳虚脱证

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第9题
下列不符合主诉要求的是()。

A.上腹部疼痛反复发作3年,2小时前呕血约200ml

B.尿急、尿频、尿痛2天

C.活动后心慌气短2年,下肢水肿半月

D.反复发作的右侧头痛

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第10题
某初产妇,32岁,妊娠28周,主诉活动后心悸、轻度气短,休息时无自觉症状。该患者的心功能属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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第11题
患者,女,66岁。患者胸闷气短,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、P2亢进,胸透见右心室大。引起上述病理变化的最常见的基础疾病是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺炎

E.肺结核

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