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[主观题]

王×,女,6月,因消瘦5月余,拒食2天入院。患儿出生后一个月起体重不增,且逐渐消瘦。近2月精神差,食欲

明显减退。近2天食欲差,进食则呕,哭声低;精神极差。病后不发热,不咳嗽,无腹泻。第二胎,足月平产,出生体重2.2kg。生后无母奶,以奶粉喂养(每月一包),近3个月改米糊喂养。未加鱼肝油、钙片及辅食。体查:T 36.5℃,R40次/分,P100次/分,体重3kg,身高60cm。慢性病容,精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面颊部皮下脂肪消失,皮肤弹性差。前囟2×2cm,平坦,后囟未闭。双眼角膜混浊。双肺呼吸音正常,未闻干湿罗音,心音低钝,心率100次/分,律齐,未闻杂音。腹平软,肝右肋下3.5cm,质软,脾未扪及。四肢凉。根据背景资料讨论:

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

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第1题
患者,女,41岁,因双下肢麻木乏力、大小便失禁2月余就诊。患者极度消瘦,精神差,留置导尿2个月,尿液混浊。诊断:T1/12海绵状血管瘤并出血,行海编状血管瘤清除术。现发现开放尿管,无尿液流出()

A.72.患者无尿的主要原因可能是

B.肾功能衰竭

C.尿道闭塞

D.导尿管堵塞

E.感染

F.出血

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第2题
"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断是()

A.营养性缺铁性贫血

B.先天性甲状腺功能减低症

C.营养不良

D.婴幼儿腹泻

E.心功能不全

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第3题
患儿,女,6月龄。因腹泻3天入院。大便为黄色稀水便样,每天10余次,精神差,尿量减少,入院后立即给子补液治疗。对该惠儿家长的健康教育不包括()

A.指导病情观察

B.指导饮食卫生

C.介绍腹泻病因

D.指导ORS液使用

E.指导禁食

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第4题
男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次/分,R18次/分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。该患者典型的临床表现是()

A.胸骨后烧灼感

B.胸骨后异物感

C.食欲下降、呕吐

D.消瘦、贫血

E.进行性吞咽困难

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第5题
女性,29岁,怀孕5月余,前来我院进行产前检查,B超检查显示其胎儿发育、胎盘及羊水情况均良好,未发现异常。以下属于在孕中期健康管理中,发现异常应及时转诊的情况的是:()

A.头晕、头疼、心悸气短、多食、消瘦、易疲劳

B.阴道出血或腹痛

C.体重和宫高增长异常

D.辅助检查异常

E.以上均是

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第6题
女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义()

A.心动过速

B.双手震颤

C.双眼裂增宽

D.皮肤潮润

E.甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音

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第7题
患者,女,38岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是()。

A.阿托品

B.地西泮

C.哌替啶

D.吗啡

E.苯巴比妥钠

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第8题
XXX之婴,女,37➕2周,自然产,Apgar评分4-6-9,出生体重3800g,患儿因“窒息复苏后2天2小时,频繁抽搐1天22小时”由急诊转入。患儿入院后频繁抽搐,予苯巴比妥静脉推入,力月西持续泵入后抽搐缓解。这时护士给患儿测血糖,血糖针扎患儿足底,患儿仅仅眉头轻皱,此时患儿意识状态属于()

A.昏睡

B.嗜睡

C.昏迷

D.迟顿

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第9题
"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()

A.给予呼吸兴奋剂

B.输液纠正脱水

C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖

D.立即测血钙,补充钙剂

E.立即给予强心剂治疗

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第10题
女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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