题目内容
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[单选题]
王某，女性，70岁。卧床4周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王某局部压疮的处理方法不妥的是（）
A.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
B.局部按外科换药处理
C.清除坏死组织，生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
答案
A、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
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A.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
B.局部按外科换药处理
C.清除坏死组织，生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
答案
A、大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液
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A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
格式：（1）该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括（）
A.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
B.表皮有感染发生，形成溃疡
C.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
D.患者主诉骶尾部疼痛麻木感
E.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
（2）该护士认为患者的饮食护理应采用（）
A．高维生素、高蛋白、低盐
B．高维生素、高脂肪、低蛋白
C．高热量、低蛋白、低盐
D．高维生素、高蛋白、低脂肪
E．高维生素、高蛋白、高糖类
A.组织长期受压
B.皮肤受损
C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良
E.年龄大
A．每2h翻身1
B．保持衣裤及床铺干燥
C．尿湿后用温水擦净皮肤
D．每天按摩尾骶部2次
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
A.I期（淤血红润期）
B.II期（炎性浸润期）
C.III期（浅度溃疡期）
D.IV期（坏死溃疡期）
E.怀疑深层组织损伤
