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[单选题]

张女士,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液

E.输血完毕不需再输入生理盐水

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第1题
李先生,26岁。因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压8.66/5.33kPa、脉搏150/min,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水

D.血液从血库取出时温度较低,需加温后再输入

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第2题
患者,男,65岁,因车祸导致肝破裂,卧床数月,现恢复良好,复查发现骨质疏松,无其他基础疾病,服用维

生素D和碳酸钙,咨询是否需要服用其他抗骨质疏松药物。面对这个问题,该如何解决呢?

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第3题
住院处护理人员首先应(男,38岁。从高空坠落后导致肝破裂,入院后须立即进行手术治疗)()

A.给予卫生处置

B.通知科室医生

C.办理住院手续

D.护送患者入院

E.收集病情资料

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第4题
患者女,38岁。因车祸骨盆骨折、脾破裂急诊手术治疗。术后为判断该患者是否有急性肾功能衰竭,需每日检测()。

A.尿常规

B.血肌酐和尿素氮

C.血尿酸

D.血糖

E.血淀粉酶

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第5题
张女士,30岁,经产妇妊娠39+5周,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应()

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区

E.用平车送入产房待产

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第6题
病房护士接到手术通知后首先应(男,38岁。从高空坠落后导致肝破裂,入院后须立即进行手术治疗)()

A.准备床单位,铺麻醉床

B.测量生命体征

C.填写住院病历

D.通知医生

E.收集病情资料,确立护理问题

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第7题
病人李某,在输血即将结束时,出现皮肤温痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和
湿啰音,导致的原因可能是()

格式:A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

格式:A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橡酸钠中毒反应

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第8题
某男,35岁,因骑自行车被汽车撞倒,右上腹“车轮碾过”伤后腹痛、头昏、乏力,急诊入院。体格检查:T37
℃,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,腹肌稍紧张,右上腹深压痛,轻度反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。患者的医疗诊断是失血性休克;肝破裂。主要的护理措施有哪些?

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第9题
患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容?()

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

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第10题
患者,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髄部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第11题
患者男,26岁,民工。在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是()

A.仰卧位

B.头高脚低位

C.半坐卧位

D.端坐位

E.俯位

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