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[单选题]

患者,女性,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是()

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性

D.栓塞

E.急性肺水肿

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A、充血性心力衰竭

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第1题
病人女性,50岁,心慌、气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.风湿性心脏病

B.COPD

C.肺结核

D.肺心病

E.支气管扩张

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第2题
患者女,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是()

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.栓塞

E.急性肺水肿

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第3题
女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,健康中最重要的是()

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

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第4题
患者女性,有5年风湿性心脏病史,检查面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀。该患者属何种面容()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第5题
患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄.心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是()

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.西地兰

D.氨茶碱

E.毒毛花昔K

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第6题
患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳爽、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是()

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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第7题
患者风湿性心脏病行二尖瓣置换术后若瓣膜功能正常,下列不应该出现的情况是()。

A.二尖瓣口舒张期血流速度1.5m/s

B.心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流

C.二尖瓣口收缩期少量反流血流信号

D.三尖瓣口收缩期少量反流血流信号

E.肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号

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第8题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤,心室率快,ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:治疗用药用药方法,地高辛0.25mg口服,1次/日;呋塞米 20mg口服,1次/日;螺内酯 20mg口服,1次/日;卡托普利12.5mg口服,3次/日;华法林3mg口服,1次/日。可增加地高辛血药浓度的药物是()

A.华法林

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第9题
风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后1个月,凝血功能检查示PTT为20s,可告知患者()

A.继续服用原剂量抗凝药

B.需要增加抗凝药药量

C.需要减少抗凝药药量

D.需要立即重新检查凝血功能

E.使用量适当,不需要继续监测

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第10题
患者,男,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢和温水泡脚,目的是()

A.减轻心脏负担

B.预防风湿复发

C.防止附壁血栓形成

D.防止动脉栓塞

E.防止下肢静脉血栓形成

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第11题
患者,女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有
无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是()。

A.ST段压低

B.ST段抬高

C.ST段出现鱼钩样改变

D.T波倒置

E.出现Q波

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