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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

一患者于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是()

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.输尿管损伤

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第1题
-30岁男性,于3小时前在5米高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16-20/HP,最可能的诊断是()

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾带损伤

E.肾裂伤并输尿管损伤

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第2题
患者,女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分()

A.输血补液

B.手术探查

C.应用止血药

D.应用抗生素

E.应用止痛药

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第3题

患者,男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压110/70mmHg,心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为()。

A.尿道完全断裂

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.肾损伤

E.尿道不全断裂

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第4题
患者男,38岁。建筑工人,从脚手架跌下撞击了会阴部,感到剧烈疼痛,入院被确诊为尿道损伤,请问尿道膜部损伤多见于()

A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.尿道器械操作不当

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第5题
患者,男性,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口
滴血,应考虑为

A、会阴部挫伤

B、下腹部挫伤

C、前尿道损伤

D、后尿道损伤

E、膀胱损伤

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第6题
患者女,42岁。行走间滑倒,左腰部撞于台阶边缘,自觉左腰部疼痛。查体:左侧肾区轻叩痛,血压正常。尿液检查红细胞少许。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.输尿管损伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.肾挫伤

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第7题
患者,27岁,男性。因超速驾驶于3小时前发生交通事故,其左下腹撞方向盘后感腹痛、腹胀明显,局部有腹壁肿胀、压痛±,反跳痛未引出,拟定诊断性腹腔穿刺,其穿刺点应选择()

A.腋前线与脐水平线交点

B.腋中线与脐水平线交点

C.锁骨中线与脐水平线交点

D.脐与耻骨联合连线的中点上方1.0cm

E.髂前上棘与脐连线中、内1/3交点

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第8题
患者男,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块,查体:P100次
/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为A、膀胱损伤

B、输尿管损伤

C、脾损伤

D、肾损伤

E、腰部软组织挫伤

为明确诊断,不宜采取的检查是A、B超

B、静脉肾盂造影

C、腹部X线平片

D、CT

E、肾动脉造影

最初的治疗措施,不宜采取的是A、绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部情况变化

B、维持体液代谢平衡

C、应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物

D、手术探查或肾动脉造影,选择性血管栓塞术

E、定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影

患者突然发生血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块并触痛。输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。此时,应采取的治疗措施是A、快速输血、补液

B、应用大剂量止血药

C、抗休克的同时经腹施行肾切除术

D、抗休克的同时经腹施行肾修补术

E、肾动脉造影+栓塞

如果患者经保守治疗2周,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部无阳性体征,肾功能正常,则可采取A、继续保守治疗

B、经第11肋间切口肾切除术

C、经腹行肾切除术

D、选择性肾动脉造影+栓塞术

E、腹腔镜探查

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第9题
男性,30岁,5小时前从高处跌下致左腹部跌伤,左6,7,8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压100/80mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()。

A.立即静脉输注升压药物

B.立即手术探查

C.立即迅速补充血容量

D.立即滴注利尿剂改善肾功能

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第10题
下列关于高处坠落伤害的描述正确的是()

A.足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤

B.由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂

C.椎体裂开或椎弓根骨折

D.可能出现严重的并发症

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第11题
患者男性20岁 不慎从高处跌下头部着地,伤后数小时出现头疼,眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤

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