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[单选题]

病人男,65岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重人院。医生考虑为急性左心衰竭,其咳痰的性质是()

A.白色浆液痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.脓臭痰

E.痰中带血丝

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第1题
患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭,其咳嗽、咳痰的性质是:()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第2题
患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第3题
患者,男,65岁,吸烟史40余年,每天2包,长期咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘,查体胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下角增宽,呈桶状。双侧语颤减弱,肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,双肺呼吸音减弱,呼气延长。患者自诉喘憋明显,血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO285mmHg。慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是()

A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难情况

C.采用鼻导管高流量吸氧

D.指导患者进食普通饮食

E.可以加大运动量

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第4题
慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是()。

A.咳嗽、咳痰

B.肺气肿的症状的体征

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.右心室肥大

E.呼吸哀竭与心力衰竭

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第5题
患者,男,65岁。系膜性肾功能衰竭病人,血压170/110mmHg,严重水肿。最佳治疗方案是()

A.大剂量甘露醇利尿

B.腹膜透析

C.血液滤过

D.大剂量速尿静注

E.血液透析

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第6题
患者,李某,65岁,慢性咳嗽咳痰30年,吸烟40年,1天前受凉后咳嗽、咳痰,痰液黄色,量多,气促,以“COPD”收治入院,入院时,患者神志清楚,口唇发绀,呼吸困难明显,动脉血气分析示:PaO258mmHg, PaCO260mmHg, pH7.3, SaO287%, HCO3- 31mmHg,患者接受无创机械通气治疗,以下护理措施哪一项是正确的()。

A.上机前向患者解释该治疗的目的,并指导他配合呼吸肌的方法

B.根据患者脸型选择合适的面罩或鼻罩

C.帮助患者配戴鼻面罩后立即离开患者

D.使用过程中观察鼻面罩的密闭性,有无发生胃扩张

E.帮助患者尽量采取45度以上的半卧位

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第7题
患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量(2015)()。

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第8题
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第9题
男,58岁,发热伴咳嗽两周,少尿三天,过去史不详,初步检查血红蛋白61g/L,血尿素氮34.5mmol/L,血肌酐921umol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L,24小时尿蛋白1g/L,初步诊断为()。

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.非急性肾功能衰竭

D.慢性肾功能衰竭

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第10题
某患者,男,27岁,农民。急诊,昨晨起突感恶寒,头身痛,无汗,继之发热,口渴,胸痛,咳嗽,至夜间,热势
无减,烦躁不眠,咳喘加重,体温400C,右胸有湿罗音,咳痰爽,痰黄量少,胸闷痛,口渴,汗不多,小便黄,起病未解大便,四肢不温,唇紫暗,神识欠清,烦躁谱语,舌红苔黄,脉沉数。要求:用八纲辨析其证候、病机,并作出证名诊断。

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第11题
男性,15岁。少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有咽痛3天。查体:BP 170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音。尿比重1.022,尿蛋白(),红细胞30~90/HP,血补体C3降低。诊断为()

A.急性肾炎并左心衰竭

B.慢性肾炎急性发作

C.高血压病并左心衰竭

D.急进性肾炎并左心衰竭

E.肾病综合征并左心衰竭

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