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[主观题]

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA（-)，RF（)。经多种抗生

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．结核菌感染引起的关节炎

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第1题

女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100 g／L，ANA（-)，RF（)。经多种抗生

女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100 g／L，ANA(-)，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A．骨关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．风湿性关节炎

D．类风湿关节炎

E．结核菌感染引起的关节炎

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第2题

女，15岁，咳嗽、咳痰1年，伴间断低热、午后潮热，盗汗，PPD呈阳性，X线检查呈“哑铃像”，最适合的诊断为（）

A.原发性肺结核

B.原发综合征

C.胸内淋巴结结核

D.结核性胸膜炎

E.大叶性肺炎

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第3题

患者女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1∶40（+），ESR100mm/h。本患者目前暂不考虑的治疗措施是（）。

A.非甾体抗炎药

B.甲氨蝶呤

C.环磷酰胺

D.泼尼松

E.关节手术

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第4题

患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第5题

女，50岁。活动后胸闷1年，夜间阵发性呼吸困难4天。医生为其进行体格检查时，听诊音为（点击下方音频），考虑该患者为以下哪种疾病（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.急性主动脉瓣关闭不全

C.肺栓塞

D.左心衰竭

E.二尖瓣狭窄伴关闭不全

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第6题

患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴晨僵，活动后缓解，首先考虑（)。

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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第7题

首选的检查是患者，女，30岁。双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37.5～38.8℃。有光过敏1年。化验血PLT50×109/L、WBC2.8×109/L，尿蛋白（++）（）

A.CPK、LDH

B.抗核抗体谱

C.HLA-B27

D.类风湿因子

E.骨髓涂片

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第8题

患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（+），近半年来出现乏力、食欲缺乏，空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+）、尿沉渣镜检白细胞10～30/HP，红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L，血肌酐363.6mol/L。血红蛋白80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.肾结石

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第9题

患者,女,26岁,反复头晕1年,伴耐力差,面色苍白,经期后加重,舌诊见舌白嫩,左关脉细无力。其解剖病位是（）

A.心包

B.肝

C.肝

D.胃