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第1题
男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为（)。
A.脊髓亚急性联合变性
B.多发性硬化
C.脊髓空洞症
D.脊髓炎
E.脊髓压迫症
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第2题
男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩，肉跳1年就诊。无感觉障碍及尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ级，肘关节肌力Ⅴ级，腕关节肌力Ⅳ，对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射()，右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性，双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断为()
A.肌萎缩侧索硬化症
B.格林——巴利氏综合征
C.脊髓压迫症
D.急性脊髓炎
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第3题
男，35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体：正力体型，双上肢血压180／110mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常，尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑诊断的疾病是（）
A.肾动脉狭窄
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.肾上腺皮质功能减退症
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第4题
8岁女孩，发热8天，伴咽痛、头痛、纳差，体温39℃左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干部可见丘疹，脾脏增大。外周血白细胞18×109/L，淋巴细胞75%，其中异常淋巴细胞20%。本病例临床诊断首先考虑是（)。
A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.幼儿急疹
D.风疹
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第5题
患者，男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）
A.食管癌
B.胃食管反流病
C.消化性溃疡
D.贲门失弛缓症
E.胸膜炎
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第6题
根据患者临床情况和影像学特点，首先考虑诊断为（）
A.实性假乳头状瘤
B.胰腺癌
C.慢性胰腺炎
D.胰腺导管内乳头状粘液瘤
E.胰腺浆液性囊腺瘤
F.胰腺粘液性囊腺瘤
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第7题
腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是A、X线B、CTC、MRID、临床症状及体征E、脊髓造影
腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是
A、X线
B、CT
C、MRI
D、临床症状及体征
E、脊髓造影
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第8题
患者，男，14岁。因发热、左下肢骨痛1周就诊。查体:肝、脾、全身表浅淋巴结均肿太。白细胞110X109/L,血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为（）
A.骨肉瘤
B.淋巴瘤
C.急性白血病
D.急性再生障碍性贫血
E.传染性单核细胞增多症
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第9题
第9题脊髓空洞症临床诊断时，一般不需与哪项鉴别（）
A.髓内肿瘤
B.运动神经元病
C.脑干肿瘤
D.AnOld-Chiari畸形
E.基底节出血
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第10题
患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳型，探诊阳性，诊断首先考虑下列哪项()。
A.扁平苔藓
B.瘢痕性类天疱疮
C.多形红斑
D.大疱性天疱疮
E.天疱疮
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第11题
患者，男性，46岁。腹胀伴足部水肿1个月。查体：可见腹壁静脉曲张，上腹壁曲张，静脉血流自下向上。移动性浊音阳性。临床诊断应首先考虑的是（)。
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.营养不良性水肿
E.结缔组织病所致的水肿
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