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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是()。

A.准备急救物品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

E.填写有关表格

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第1题
患者女,38岁。因车祸骨盆骨折、脾破裂急诊手术治疗。术后为判断该患者是否有急性肾功能衰竭,需每日检测()。

A.尿常规

B.血肌酐和尿素氮

C.血尿酸

D.血糖

E.血淀粉酶

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第2题
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。24.入院后护士首先要做

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。

24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

25.应立即为其安置:()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头高足低位

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第3题
李先生,26岁。因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压8.66/5.33kPa、脉搏150/min,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水

D.血液从血库取出时温度较低,需加温后再输入

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第4题
张女士,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液

E.输血完毕不需再输入生理盐水

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第5题
病人李某,在输血即将结束时,出现皮肤温痒,口唇水肿,继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音和
湿啰音,导致的原因可能是()

格式:A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

A.库存血取出后剧烈震荡

B.输血过快

C.献血员为过敏体质

D.输血器过期

E.一次输血量超过1000ml

答案:C

102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()

格式:A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橡酸钠中毒反应

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第6题
李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。1.当患者急诊入院时,护

李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。

1.当患者急诊入院时,护士应协助其采用哪种体位?()

A.仰卧位

B.头高足地位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

2.患者目前最主要的护理问题是()。

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

3.根据患者的病情,你下班时最需要交班的内容是()。

A.患者食欲下降

B.患者烦躁不安

C.患者尿量增加

D.患者呼吸型态

E.患者睡眠不佳

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第7题
患者,男性,因车祸外伤大出血入院,予输血治疗,输血过程中出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生()

A.溶血反应

B.过敏反应

C.发热反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.心脏负荷过重

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第8题
男,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是()

A.吸氧,输液

B.置热水袋加温

C.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压

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第9题
患者,男,19岁,因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白,全身多处骨折,大腿处出血不止,经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容?()

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

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第10题
患者李某,男性,53岁。因交通意外致脾破裂,以脾破裂、休克收入ICU进行治疗。患者意识丧失、大小便失禁。护士关于预防泌尿道感染的错误概念是()

A.预防泌尿道感染最有效的措施就是不留置导尿管

B.尽可能的缩短留置导尿管的时间

C.可采取阴茎套引流尿液

D.多次间歇性插置导尿管比持续性留置导尿管造成的感染率要高

E.留置导尿管患者在插管期间应每周进行一次尿培养

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第11题
男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖

C.平衡盐溶液

D.5%碳酸氢钠

E.低分子右旋糖酐

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