李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是()。
A.准备急救物品,等待医生到来
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.介绍病区环境、有关制度
D.了解患者身心需要,作护理体检
E.填写有关表格
A.准备急救物品,等待医生到来
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.介绍病区环境、有关制度
D.了解患者身心需要,作护理体检
E.填写有关表格
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置:()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位
A.严格查对制度
B.输血开始15min内,速度宜慢
C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水
D.血液从血库取出时温度较低,需加温后再输入
A.严格查对制度
B.输血开始15min内,速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血完毕不需再输入生理盐水
格式:A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案:C
102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()
A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案:C
102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()
格式:A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橡酸钠中毒反应
李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。
1.当患者急诊入院时,护士应协助其采用哪种体位?()
A.仰卧位
B.头高足地位
C.半坐卧位
D.左侧卧位
E.头低足高位
2.患者目前最主要的护理问题是()。
A.气体交换受损
B.有窒息的危险
C.恐惧
D.有体液不足的危险
E.潜在的电解质紊乱
3.根据患者的病情,你下班时最需要交班的内容是()。
A.患者食欲下降
B.患者烦躁不安
C.患者尿量增加
D.患者呼吸型态
E.患者睡眠不佳
A.溶血反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.心脏负荷过重
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.12小时内
A.预防泌尿道感染最有效的措施就是不留置导尿管
B.尽可能的缩短留置导尿管的时间
C.可采取阴茎套引流尿液
D.多次间歇性插置导尿管比持续性留置导尿管造成的感染率要高
E.留置导尿管患者在插管期间应每周进行一次尿培养
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.平衡盐溶液
D.5%碳酸氢钠
E.低分子右旋糖酐