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[单选题]

老年女性,一级护理患者,家属凌晨四点发现患者呼之不应,遂报告护士,护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现,该案例出现的问题应该是:()

A.沟通无效

B.巡视无效

C.无意注意

D.无落实人文关怀

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第1题
患者,女,76岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房灯光过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第2题
检索机械通气患者的护理的循证医学一级证据,以下符合条件的是()

A.国内机械通气患者不同吸痰方式护理效果的Meta分析

B.老年患者机械通气并发气胸的护理9例

C.持续湿化法在机械通气患者气道护理中应用的系统评价

D.机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病病人营养支持的护理49例

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第3题
下列有关《老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识》解读中,错误的是()

A.决策:预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见

B.术中管理:确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护

C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导

D.术后随访:每日到患者家中进行恢复期跟踪记录

E.术后管理:疼痛管理、预防并发症、护理连续性

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第4题
患者,女性,35 岁,腹腔镜下阑尾切除术后第二天,已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护理级别()

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

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第5题
患者,男,68岁。脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时,遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是()

A.正在对患者进行抢救

B.护士着装不整齐

C.护士介绍不到位

D.护士表情不自然

E.病房环境较嘈杂

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第6题
老年患者发生跌倒后的护理措施()

A.立即就地查看患者,了解病情,根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方

B.报告医生协同处理,将患者的伤害降到最低限度,并通知患者家属

C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)

D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查,确定是否有内脏损伤或出血

E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理

F.并发症的处理,出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症,配合相应的观察及处理

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第7题
噎食的护理措施不正确的是()。

A.护士要教会每一位护理员正确的喂食手法和急救手法

B.要根据老年患者对食物的喜好程度和习惯,宜小口喂食,每次以汤匙1/3为宜

C.给予足够的时间进行咀嚼和吞咽,食物温度要适宜,固体和液体食物应交换进行

D.进食时干的食物和流食轮流食用

E.家属在饮食护理中存在的不妥行为及认识误区,应及时给予指导宣教

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第8题
女性,78岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是()。

A.与其交谈,解除焦虑

B.调节食谱,促进食欲

C.吸氧,缓解缺氧状态

D.口腔护理,促进溃疡愈合

E.通知家属来医院探望

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第9题
在临床治疗过程中,关于保护患者隐私权应注意以下()方面

A.为患者创造一个良好的环境,在手术室、治疗室、住院病房等场所为患者提供适宜诊疗的私密空间

B.男性医护人员需要对女性患者身体隐私部位进行检查,治疗护理时,应先征求女性患者的同意,并安排其他女性医护人员或者家属在场

C.患者需要暴露身体隐私部位进行治疗护理时,做好工作解释,取得配合,操作时尊重患者提供隐蔽环境并拒绝无关人员在场

D.不用征得患者同意,自行操作

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第10题
老年患者认知功能障碍的主要护理措施:()
A.心理护理:保持病房环境整洁、舒适、安静、安全,使患者感到安心和有安全感

B.饮食护理:给予清淡、易消化、低脂饮食,适当补充维生素,预防患者进食哽噎

C.生活护理:衣服宽松合适,不穿有纽扣、拉链之类的衣装,老年痴呆患者洗澡时,要有人陪伴,防止滑倒,如戴假牙,每日检查假牙和牙槽是否吻合得好,每天三餐后要摘下来清洗干净

D.专人看护,加强安全护理,门口做好标记,让患者认得自己的房间,防走失

E.手上佩戴手环上面写上家属联系电话

F.预防肺炎、泌尿系统感染,轻度认知功能障碍的患者指导患者有效咳嗽,保持个人自身清洁卫生

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第11题
照护员观察老年患者口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血,护士为其做口腔护理时应特别注意()。

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

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