老年女性,一级护理患者,家属凌晨四点发现患者呼之不应,遂报告护士,护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现,该案例出现的问题应该是:()
A.沟通无效
B.巡视无效
C.无意注意
D.无落实人文关怀
A.沟通无效
B.巡视无效
C.无意注意
D.无落实人文关怀
A.病房灯光过于昏暗
B.护士没有升起床档
C.护士没有进行健康教育
D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时照护
A.国内机械通气患者不同吸痰方式护理效果的Meta分析
B.老年患者机械通气并发气胸的护理9例
C.持续湿化法在机械通气患者气道护理中应用的系统评价
D.机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病病人营养支持的护理49例
A.决策:预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见
B.术中管理:确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护
C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导
D.术后随访:每日到患者家中进行恢复期跟踪记录
E.术后管理:疼痛管理、预防并发症、护理连续性
A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士介绍不到位
D.护士表情不自然
E.病房环境较嘈杂
A.立即就地查看患者,了解病情,根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方
B.报告医生协同处理,将患者的伤害降到最低限度,并通知患者家属
C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)
D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查,确定是否有内脏损伤或出血
E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理
F.并发症的处理,出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症,配合相应的观察及处理
A.护士要教会每一位护理员正确的喂食手法和急救手法
B.要根据老年患者对食物的喜好程度和习惯,宜小口喂食,每次以汤匙1/3为宜
C.给予足够的时间进行咀嚼和吞咽,食物温度要适宜,固体和液体食物应交换进行
D.进食时干的食物和流食轮流食用
E.家属在饮食护理中存在的不妥行为及认识误区,应及时给予指导宣教
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.吸氧,缓解缺氧状态
D.口腔护理,促进溃疡愈合
E.通知家属来医院探望
A.为患者创造一个良好的环境,在手术室、治疗室、住院病房等场所为患者提供适宜诊疗的私密空间
B.男性医护人员需要对女性患者身体隐私部位进行检查,治疗护理时,应先征求女性患者的同意,并安排其他女性医护人员或者家属在场
C.患者需要暴露身体隐私部位进行治疗护理时,做好工作解释,取得配合,操作时尊重患者提供隐蔽环境并拒绝无关人员在场
D.不用征得患者同意,自行操作
B.饮食护理:给予清淡、易消化、低脂饮食,适当补充维生素,预防患者进食哽噎
C.生活护理:衣服宽松合适,不穿有纽扣、拉链之类的衣装,老年痴呆患者洗澡时,要有人陪伴,防止滑倒,如戴假牙,每日检查假牙和牙槽是否吻合得好,每天三餐后要摘下来清洗干净
D.专人看护,加强安全护理,门口做好标记,让患者认得自己的房间,防走失
E.手上佩戴手环上面写上家属联系电话
F.预防肺炎、泌尿系统感染,轻度认知功能障碍的患者指导患者有效咳嗽,保持个人自身清洁卫生