题目内容
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[单选题]
Braden压力性损伤风险评估量表总分23分,()分为高度危险;()分为极度危险。
A.10~12,≤9
B.13~14,≤9
C.10~12,≤7
D.15~18,≥9
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A.10~12,≤9
B.13~14,≤9
C.10~12,≤7
D.15~18,≥9
A.Braden压疮风险评估量表
B.Waterlow压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估量表
D.BradenQ儿童压疮风险评估量表
B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估
C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字
D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估
A.只对疼痛刺激有反应
B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C.对疼痛刺激没反应
D.表现为呻吟、烦躁的方式表达机体不适