题目内容
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[单选题]
压疮准备好伤口床转外科治疗时,无需评估的内容是()
A.患者的手术耐受性
B.参与术后康复的能力
C.精神和生理是否处于最佳状态
D.疼痛评分
E.影响愈合的因素是否最小化
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A.患者的手术耐受性
B.参与术后康复的能力
C.精神和生理是否处于最佳状态
D.疼痛评分
E.影响愈合的因素是否最小化
A.用高压氧治疗
B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液
C.伤口湿敷
D.清除坏死组织,生理盐水冲洗
E.局部按外科换药处理
A.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
B.局部按外科换药处理
C.清除坏死组织,生理盐水冲洗
D.伤口湿敷
E.用高压氧治疗
A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估
B.住院期间根据病情实施动态评估
C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录
D.病情发生变化时随时评估并记录
A.床上活动:卧床期间加强翻身,四肢伸展运动、踝泵运动
B.床边活动:妥善固定,避免牵扯,滑脱
C.离床活动:评估患者全身情况并根据伤口渗液量决定
D.活动时:无菌纱布包裹分离的管口,每次离床时间30分钟,尽量不超过2小时
A.生命体征:有无体温发热
B.伤口:有无出血、肿胀、引流液是否异常
C.皮肤:有无发红、皮疹、水泡,压疮风险评估
D.自觉症状:有无疼痛
E.压力是否在规定范围