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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

压疮准备好伤口床转外科治疗时,无需评估的内容是()

A.患者的手术耐受性

B.参与术后康复的能力

C.精神和生理是否处于最佳状态

D.疼痛评分

E.影响愈合的因素是否最小化

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第1题
压力性损伤伤口评估的内容包括()

A.压疮伤口的部位

B.渗液的颜色、性质与量

C.伤口床表面

D.伤口边缘

E.疼痛与不适

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第2题
对王女士局部压疮的处理方法不妥的是()

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织,生理盐水冲洗

C.大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液

D.伤口湿敷

E.用高压氧治疗

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第3题
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对李女士局部压疮的处理方法不妥的是()

A.用高压氧治疗

B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液

C.伤口湿敷

D.清除坏死组织,生理盐水冲洗

E.局部按外科换药处理

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第4题
王某,女性,70岁。卧床4周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。对王某局部压疮的处理方法不妥的是()

A.大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液

B.局部按外科换药处理

C.清除坏死组织,生理盐水冲洗

D.伤口湿敷

E.用高压氧治疗

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第5题
患者风险评估单书写要求不正确的是()

A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估

B.住院期间根据病情实施动态评估

C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录

D.病情发生变化时随时评估并记录

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第6题
每次更换敷料时需要清洗()

A.固定的焦珈

B.压疮伤口床

C.周围皮肤

D.碎片

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第7题
简易负压治疗期间的活动指导()

A.床上活动:卧床期间加强翻身,四肢伸展运动、踝泵运动

B.床边活动:妥善固定,避免牵扯,滑脱

C.离床活动:评估患者全身情况并根据伤口渗液量决定

D.活动时:无菌纱布包裹分离的管口,每次离床时间30分钟,尽量不超过2小时

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第8题
以下说法正确的是()
A.raden量表评分≤18分、Braden-Q量表评分≤23分提示有危险,需网上上报压疮危险患者上报表B.极高危患者需科护士长进行审核并报转归C.对院外带入和院内发生压疮,均立即通知病区护士长、主治医师,上报造口伤口管理小组(夜间通知值班护士长),网上上报压疮患者上报表,对院外带入压疮无需家属签字认可D.对院内发生压疮科室在72小时内通过不良事件上报程序上报医院质量管理办公室及护理部。压疮极高危及压疮患者列入交接班
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第9题
简易负压治疗期间要注意观察()

A.生命体征:有无体温发热

B.伤口:有无出血、肿胀、引流液是否异常

C.皮肤:有无发红、皮疹、水泡,压疮风险评估

D.自觉症状:有无疼痛

E.压力是否在规定范围

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第10题
压疮治疗原则正确的有()
A.1期:改善局部缺血缺氧,减少摩擦,减轻局部压力B.2期:保护皮肤、预防感染。直径<5cm的水泡尽量使其自行吸收;(直径>5cm的水泡消毒后抽液,根据创面情况选用透明贴、溃疡贴、渗流吸收贴、皮肤保护膜等C.3期、4期:存在硬痂,外科清创或用水胶体敷料盖于伤口上(24-48h软化痂皮);渗液多的伤口用水凝胶(清创)后用泡沫型敷料覆盖;感染伤口选用吸收性敷料或含银离子敷料,禁止使用密闭性敷料封闭伤口。红色期肉芽伤口要注意保护,选用盐水纱布湿敷
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第11题
以下关于医务人员发生职业暴露的应急上报流程描述错误的是()
A.局部处理,立即从损伤的近心端向远心端挤出损伤处血液,使用肥皂水或清水冲洗伤口10分钟以上,禁止进行伤口的局部挤压;再用0.5%碘伏或75%乙醇消毒,必要时外科伤口处理B.不用小题大做,无需上报。局部应急处理完即可C.评估预防,院感科进行评估,被乙肝、丙肝、HIV阳性患者污染的锐器刺伤着在24小时内抽血查相应抗体;必要时采取药物治疗D.填表备案,并根据具体情况再院感科指导下定期复查监测
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